ثبت درخواست "*" قسمتهای مورد نیاز را نشان می دهد 1مشخصات اولیه2آدرس و تلفن3اطلاعات حساب کاربر* حقیقی حقوقی نام پذیرنده/شرکت نام نام برند نام نام مدیریت نام نام پدر نام کد ملی مدیریتشماره شناسنامهسریال شناسنامه (شامل حرف و عدد) تاریخ تولد سال ماه روز شناسه ملیشماره ثبتتاریخ ثبت سال ماه روز کد اقتصادیآدرس پست الکترونیک آدرس سایت آدرس آدرس شهر استان کد پستی شماره تماس ثابتشماره موبایل کد رهگیری ثبت نام مالیاتینام دارنده حساب نام بانک شماره حسابشماره حساب شبا*